预测压力性溃疡风险的诺顿模式*
判断指标 | 评分 |
|---|---|
身体状况 | 4=良好 3=一般 2=差 1=非常差 |
精神状态 | 4=警惕 3=冷漠 2=迷惑 1=昏迷 |
活动 | 4=可走动的 3=需要帮助行走 2=椅子绑定 1=卧床 |
机动性 | 4=完全 3=轻微受损 2=非常有限 1=固定的 |
失禁 | 4=无 3=偶尔 2=经常/尿 1=双倍的 |
*计算所有5个区域中分数的总和。得分<14表示压力性溃疡发作高风险。 | |
Adapted from Norton, D: Calculating the risk: Reflections on the Norton scale.Decubitus 2(3):24–31, 1989. | |
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