各种不同的脑卒中综合征

症状和体征

综合征

对侧肢体偏瘫(下肢为重),尿失禁、淡漠、意识障碍、判断力下降、缄默、握持反射、失用性步态

大脑前动脉(不常见)

对侧肢体偏瘫(脸部、上肢重于下肢),构音障碍,偏身感觉缺失,对侧同向偏盲,失语(如果优势半球受累),或失用、偏身感觉忽略(如果非优势半球受累)

大脑中动脉(常见)

对侧同向偏盲、单侧皮层盲、记忆力减退、单侧动眼神经麻痹、偏身投掷

大脑后动脉

单眼视力减退(黑矇症)

眼动脉(颈内动脉分支)

单侧或双侧脑神经受累(如眼震、眩晕、吞咽困难、构音障碍、复视、失明等)、躯干或肢体共济失调、痉挛性瘫痪、交叉性感觉运动障碍*、意识障碍或昏迷、死亡(如果基底动脉完全性阻塞)、心动过速、血压不稳定

椎基底动脉系统

不伴有皮层功能受累,并伴有下列一项:

  • 单纯运动轻偏瘫

  • 单纯偏身感觉障碍

  • 共济失调轻偏瘫

  • 构音障碍手笨拙综合征

腔隙性脑梗

*同侧面部无力、感觉缺失及对侧肢体偏瘫、偏身感觉减退提示病变在脑桥或延髓。