Richmond躁动-镇静量表

评分

术语

描述

+4

好斗的

过度好斗的或暴力的;对工作人员的直接危险

+3

明显激惹

拉动或移除导管或导管,或对员工有攻击性行为

+2

激惹

频繁无目的运动或患者-呼吸机不同步

+1

不安

焦虑或忧虑,但动作并不积极或剧烈

0

警觉和冷静——

-1

昏昏欲睡

没有完全警觉,但持续(超过10秒)清醒,眼神交流,对声音

-2

轻度镇静

短暂(不到10秒)醒来时与语音进行眼神交流

-3

中度镇静

语音的任何动作(但没有眼神交流)

-4

深度镇静

对声音没有反应,但对身体刺激有任何动作

-5

不能唤醒

对声音或物理刺激没有反应

Adapted from Sessler CN, Gosnell MS, Grap MJ, et al: The Richmond Agitation-Sedation Scale: Validity and reliability in adult intensive care unit patients.American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine 166(10)1338–1344, 2002.doi: 10.1164/rccm.2107138