推荐的乳腺癌辅助全身治疗*
腋淋巴结 | 雌激素受体 +和/或孕激素受体 + | 雌激素受体-和孕激素受体- |
|---|---|---|
绝经前 | ||
阴性† | 化疗和/或他莫昔芬 如果HER2+就用曲妥珠单抗（有时用帕妥单抗） | 化疗 如果HER2+就用曲妥珠单抗（有时用帕妥单抗） |
正性 | 化疗加他莫昔芬 如果HER2+就用曲妥单抗加帕妥单抗 | 化疗 如果HER2+就用曲妥单抗加帕妥单抗 |
绝经后 | ||
阴性† | 一种芳香化酶抑制或他莫昔芬（雷诺昔芬）伴或不伴化疗 如果HER2+就用曲妥珠单抗（有时用帕妥单抗） | 化疗 如果HER2+就用曲妥珠单抗（有时用帕妥单抗） |
正性 | 化疗联合芳香化酶抑制剂或他莫昔芬（或雷诺昔芬） 如果HER2+就用曲妥单抗加帕妥单抗 | 化疗 如果HER2+就用曲妥单抗加帕妥单抗 |
* 对于所有涉及化疗的方案，可考虑参加临床试验。 | ||
†治疗淋巴结阴性的肿瘤也取决于肿瘤大小和分化程度。 | ||
ER =雌激素受体; HER2 =人表皮生长因子受体2; PR =孕激素受体。 | ||
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