适用于婴儿和儿童的修改后的Glasgow昏迷等级

评估部位

婴儿

儿童

评分*

睁眼

自主睁眼

自主睁眼

4

言语呼唤后睁眼

言语呼唤后睁眼

3

疼痛刺激后睁眼

疼痛刺激后睁眼

2

无睁眼

无睁眼

1

言语反应

鸪鸪声,牙牙学语

有定向力

5

烦躁,哭吵

意识模糊的

4

疼痛刺激时哭吵

不适当的用语

3

疼痛刺激时呻吟

不能理解的言语和无特异性的声音

2

无睁眼

无睁眼

1

运动反应†

有目的地自然运动

能遵嘱运动

6

触摸时退缩

运动反应集中于疼痛刺激点

5

疼痛刺激时退缩

疼痛刺激时退缩

4

疼痛刺激时出现去皮质体位(不正常屈曲)

疼痛刺激时出现去皮质体位(不正常屈曲)

3

疼痛刺激时出现去大脑体位(不正常伸展)

疼痛刺激时出现去大脑体位(不正常伸展)

2

无睁眼

无睁眼

1

*得分≤12分表明是重度颅脑损伤。得分<8分表明需要气管插管和机械通气。得分≤6分表明需要监测颅内压。

†如果患者已经插管,意识丧失,或者没有语言能力,那么最重要的评估就是运动反应。这部分应该仔细地评估。

Adapted from Davis RJ et al: Head and spinal cord injury.In Textbook of Pediatric Intensive Care, edited by MC Rogers.Baltimore, Williams & Wilkins, 1987; James H, Anas N, Perkin RM: Brain Insults in Infants and Children.New York, Grune & Stratton, 1985; and Morray JP, Tyler DC, Jones TK, et al: Coma scale for use in brain-injured children.Critical Care Medicine 12:1018–1020, 1984.doi: 10.1097/00003246-198412000-00002