免疫抑制剂用于治疗移植排斥
免疫抑制剂 | 作用机制 | 指征 | 主要不良反应包括 |
|---|---|---|---|
抗淋巴细胞球蛋白（ALG） | 抑制淋巴细胞 | 急性排斥反应的诱导，维持，和治疗 | 严重过敏反应、血清病、抗原-抗体复合物介导的肾小球肾炎。 |
抗胸腺细胞球蛋白（ATG） | 胸腺细胞的抑制 | 急性排斥反应的诱导，维持，和治疗 | 严重过敏反应、血清病、抗原-抗体复合物介导的肾小球肾炎。 |
硫唑嘌呤 | 嘌呤代谢抑制物 | 维持治疗 | 骨髓抑制，肝炎 |
巴利昔单抗（basiliximab） | 通过阻断IL-2的作用，抑制T细胞的增殖 | 主要是诱导 | 感染，过敏反应，骨髓增殖性疾病 |
贝拉西普 | 抑制T细胞共刺激通路的抗体 | 维持治疗 | 进展性多灶性脑白质病，其他病毒感染 |
皮质类固醇 | 抗炎制剂 | 急性排斥反应的诱导，维持和辅助治疗 | 糖尿病，高血压，骨质疏松症，动脉粥样硬化 |
环孢霉素 | 钙调磷酸酶抑制（阻断T细胞的转录） | 诱导（很少），维持和治疗急性和慢性的排斥反应 | 肾毒性，神经毒性，高脂血症，多毛症，糖尿病，肝毒性，痛风性痛风，难治性高血压，其他肿瘤发生率增加，牙龈增生 |
依维莫司 | 抑制哺乳动物雷帕霉素靶蛋白 (mTOR)，抑制淋巴细胞对细胞因子刺激的反应 | 维持治疗 | 间质性肺炎、下肢水肿、高脂血症、伤口愈合不良、骨髓抑制 |
麦考酚酯 | 嘌呤代谢抑制物 | 维持治疗 | 骨髓抑制、恶心、呕吐、腹泻 |
西罗莫司 | 抑制哺乳动物雷帕霉素靶蛋白 (mTOR)，抑制淋巴细胞对细胞因子刺激的反应 | 维持治疗 | 间质性肺炎、下肢水肿、高脂血症、伤口愈合不良、骨髓抑制 |
他克莫司 | 钙调磷酸酶抑制（阻断T细胞的转录） | 诱导，维持，和急性和慢性排斥反应的治疗 | 肾毒性，神经毒性，高血脂症，脱发，高血压 |
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