儿童急性中耳炎抗生素应用指南*

年龄

耳漏

严重的症状†(单侧或者双侧性)

双侧发病

单侧发病,症状不严重

<6个月‡

抗生素

抗生素

抗生素

抗生素

6个月至2岁

抗生素

抗生素

抗生素

抗生素治疗或观察48至72小时§

2岁

抗生素

抗生素

抗生素治疗或观察48至72小时§

抗生素治疗或观察48至72小时§

*这些指南仅适用于符合急性中耳炎的诊断标准的患儿(如急性[48小时内]疼痛发作,鼓膜充血红肿,耳内镜检查见中耳积液迹象)。

†症状包括开始24小时内任何时间肛温39°C或在48小时内减缓为中重度耳痛,或医生判断儿童病情严重。

‡The guidelines in the Pediatrics article from which this table was derived do not include this age group in which observation has not been thoroughly studied。 因此,继续用抗生素来治疗是合理的。

§制定方案应该告知患儿家长。如果48 - 72小时内可以确保电话或办公室随访,可以先观察;若无好转,则开始使用抗生素治疗。

Modified from Lieberthal AS, Carroll AE, Chonmaitree T, et al: The diagnosis and management of acute otitis media.Pediatrics e964–99, 2013.

在这些主题中