老年人需要慎用的药物（根据美国老年学会2019Beers®标准更新）
药物 | 警示原因 |
|---|---|
阿司匹林用于心血管疾病和结直肠癌的一级预防 | ≥70岁患者慎用 阿司匹林引起大出血的风险随着年龄的增长而显著增加。 |
达比加群 利伐沙班 | 如果 ≥ 75 岁的患者发生静脉血栓栓塞 (VTE) 或心房颤动，请谨慎用于治疗 在≥75岁患者中出血风险比华法林更大 |
普拉格雷 | ≥75岁患者慎用。 出血风险增加;在最高危老年患者（如，既往MI或糖尿病）中获益可能被风险抵消 |
抗精神病药 卡马西平 利尿剂 米氮平 奥卡西平 5-HT-去甲肾上腺素再摄取抑制剂 选择性5-羟色胺再摄取抑制 （SSRIs） 三环类抗抑郁药（TCAs） 曲马多 | 可能加重或引起抗利尿激素不当分泌综合征或低钠血症 当开始用药或改变剂量时密切监测钠水平 |
右美沙芬/奎尼丁 | 对有痴呆行为症状的患者疗效有限（不适用于治疗假性延髓影响） 可能会增加跌倒风险和对具有临床意义的药物相互作用的担忧 |
复方新诺明 | 服用血管紧张素转换酶 (ACE) 抑制剂或血管紧张素 II 受体阻滞剂 (ARB) 且肌酐清除率降低的患者应谨慎使用；可能会增加这些患者发生高钾血症的风险 |
Adapted from The American Geriatrics Society 2019 Beers Criteria Update Expert Panel: American Geriatrics Society updated Beers Criteria® for potentially inappropriate medication use in older adults.J Am Geriatr Soc 67(4):674-694, 2019.doi:10.1111/jgs.15767 | |
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