Bethesda宫颈细胞学分类*

分类

具体描述

注释

标本类型

常规(巴氏涂片[Pap]检查),液基细胞学或其他

检测方法要说明。

标本是否充足

满意度的评估

描述了任何质量指标(例如,宫颈管/转化区成分的存在或缺失、部分模糊的血液、炎症)。

评估不满意(拒收和未处理)

说明原因。

评估不满意,但处理和评估

说明原因。

普通分类(可选择)

没有上皮病变或肿瘤

上皮细胞异常

其他检查结果

检查结果在下文的解释中陈述或描述

阴性(非恶性)异常的描述†

微生物

可能的发现包括如下:

  • Trichomonas vaginalis

  • 真菌形态与Candida物种一致

  • 阴道菌群的变化提示细菌性阴道炎

  • 杆菌形态提示放线菌形态上与Actinomyces种一致的细菌种感染

  • 细胞形态变化与单纯疱疹病毒感染一致

  • 细胞形态变化提示巨细胞病毒感染

非瘤样发现(报告是选择性的)

可能的发现包括如下:

  • 非肿瘤细胞变异(鳞状化生,角化,输卵管化生,萎缩或妊娠相关改变)

  • 反应性细胞改变,包括炎症(淋巴细胞性宫颈炎 ),放射或IUD

  • 子宫切除术后的腺细胞

上皮细胞异常的描述

鳞形细胞癌

可能的发现包括如下:

  • 不能明确意义的不典型鳞状上皮细胞(ASC-US)

  • 不典型鳞状细胞,高级别病变不能除外(ASC-H)

  • 低级别鳞状上皮内病变包括HPV‡感染或轻度不典型增生(CIN1)

  • 高级别鳞状上皮内病变包括中度包括中度(CIN2)和重度不典型增生(CIN3/CIS),病变是否有浸润的特征应描述。

  • 食管鳞状细胞癌

腺上皮细胞

可能的发现包括如下:

  • 非典型细胞:子宫内膜、子宫内膜或腺体; NOS 或在评论中指定

  • 非典型细胞:宫颈细胞或腺细胞;有利于肿瘤

  • 原位腺癌:宫颈管

  • 腺癌:宫颈管,内膜,宫外或其他非特异性部位

其他异常描述

子宫内膜细胞(妇女>45岁)*

标本是否非鳞状上皮内瘤变需说明

其他肿瘤

类型要特别指出。

*若用自动装置筛查需写入报告,其他试验(如HPV)及结果也应写入报告。

†如果没有肿瘤的细胞证据,报告应在此处或一般分类中说明上皮内病变或恶性肿瘤为阴性。

‡HPV感染的细胞学改变-以往被称为挖空细胞,挖空细胞样不典型增生和尖锐湿疣异型增生-被归为低度宫颈上皮内瘤变。

CIN=宫颈上皮内瘤变;CIS=原位癌;HPV=人乳头瘤状病毒;IUD=宫内节育器;NOS=没有特殊说明。

Adapted from the Bethesda System 2014, National Institutes of Health.