如何复位外侧髌骨脱位

• 髌骨侧向脱位

髌骨脱位几乎都是侧位的。

外侧髌骨脱位复位没有禁忌症。但是，如果伴有胫骨近端或股骨远端骨折（包括骨软骨骨折），则应在复位前咨询骨科医师。

• 轻微复位时，极少有并发症发生。

• 护膝或夹板材料

• 拐杖

• 建议进行术前X线检查以识别并存的髌骨骨折，其他骨异常或异物。

• 髌骨通常会自然复位（如，在到达医院之前）或在膝盖偶然伸展时。

• 患者仰卧在担架上。

• 进行术前神经血管检查，包括胫骨后和足背搏动，毛细血管再充盈时间（通常<2秒）。

• 通常无需zhen'tong。有严重疼痛或焦虑的患者可以给予程序性镇静和镇痛（PSA）。

• 用一只手臂抱着受影响侧的小腿。

• 稍微弯曲髋部（放松股四头肌张力）。

• 轻轻伸展小腿。髌骨可自然复位。

• 如果髌骨没有复位，用另一只手在移位的髌骨外侧边缘轻轻用力，将髌骨向内侧推回到股骨髁之间的正常位置。

• 复位成功可能会伴有明显的“沉闷响声”。

• 通过膝盖轮廓恢复正常和疼痛减轻，可初步证实复位成功。

• 立即用膝盖固定器或夹板完全伸展固定膝关节。膝关节固定器应佩戴3周。

• 重复神经血管检查。

• 操作后进行X线检查以确认复位成功并确定是否同时存在骨折。

• 安排骨科随访。

• 评估之前，髌骨可能会自然复位。确保受伤不是真正的膝关节脱位。