Hymenolepis nana短膜壳绦虫(短小绦虫)感染

作者:Chelsea Marie, PhD, University of Virginia;
William A. Petri, Jr, MD, PhD, University of Virginia School of Medicine
已审核/已修订 11月 2023
看法 进行患者培训

Hymenolepis nana微小膜壳绦虫,是一种微小的小肠绦虫,是最常见的人类绦虫之一;生命周期不需要中间宿主。用吡喹酮或氯硝柳胺治疗感染。

H. nana短膜壳绦虫长度仅为15~40mm。它与其他绦虫不同,因为它只需要一个宿主,但也可以在两个宿主之间循环。该虫的幼虫仅仅在肠壁移行,而且生存期相对较短(4~6周)。

H. nana短膜壳绦虫较常见于那些生活贫困而且卫生条件很差的人群中,尤其是儿童、在有蚤类存在的情况下。

H. nana短膜壳绦虫有3种感染模式:

  • 间接循环模式,包括两种宿主:啮齿类动物为主要的终宿主,仓储甲虫、蚤类或其他以污染的啮齿类动物的粪便为食的昆虫则作为中间宿主;人类通过误食有虫寄生的昆虫而感染。

  • 人-人、口-肛循环模式:虫卵自一个人传播到另一个人或在一个宿主内反复循环。

  • 自体感染:即虫卵在宿不离开宿主的情况下在肠道内孵育并产生后代个体。自身感染可导致大量蠕虫和症状。

症状和体征 膜鳞龟 感染

感染通常无症状,但严重感染可能导致痉挛性腹痛、腹泻、厌食、肛门瘙痒症和非特异性全身症状。偶尔H。 nana被误诊为 蛲虫感染

膜鳞龟 感染的诊断

  • 显微镜检查粪便里的虫卵及节片。

诊断 主要通过在粪便标本中找到虫卵。

短膜壳绦虫感染的治疗

  • 吡喹酮

  • 或者硝唑尼特,或氯硝柳胺(美国尚无)

治疗 H. nana 短膜壳绦虫感染的措施有

  • 吡喹酮25mg/kg一次口服

替代药物包括硝唑尼特和氯硝柳胺(美国尚无)。

硝唑尼特的使用剂量为

  • 11岁以上患者:500 mg口服,一天2次,疗程3日

  • 4~11岁的患儿:200 口服,一日2次,疗程3日

  • 1~4岁患儿:100mg 口服,一日2次,疗程3日

氯硝柳胺的使用剂量为

  • 成人:2g口服,每日1次,连服7日。

  • 34kg以上患儿:第1天单剂量1.5g,之后每天1次,每次1g,口服,继续治疗6天

  • 11-34kg患儿:第1天单剂量1g,之后每天1次,每次500mg,口服,继续治疗6天

治疗结束后一个月应重复检测粪便样本,以验证治愈情况。

也可以看看疾病控制和预防中心:寄生虫-膜壳病(也称为膜鳞龟 感染)。

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