宫颈息肉

(宫颈管息肉)

作者:Charles Kilpatrick, MD, MEd, Baylor College of Medicine
Reviewed ByOluwatosin Goje, MD, MSCR, Cleveland Clinic, Lerner College of Medicine of Case Western Reserve University
已审核/已修订 修改的 10月 2025
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看法 进行患者培训

宫颈息肉是宫颈和宫颈管上常见的良性赘生物。大多数宫颈息肉是无症状的,但有些会引起阴道出血。依靠盆腔检查进行诊断。治疗方法是息肉切除术,通常作为一种小型门诊手术。

宫颈息肉在妇女中的发生率为2%~5% (1)。它们通常起源于宫颈管。宫颈管息肉很可能是由慢性炎症引起。很少发生恶变。

参考文献

  1. 1.Farrar HK Jr, Nedoss BR.Benign tumors of the uterine cervix. Am J Obstet Gynecol.1961;81:124-137.doi:10.1016/s0002-9378(16)36314-1

宫颈息肉的症状和体征

大多数宫颈息肉没有症状,但可能发生经间期出血或性交后出血,或者发生感染,引起脓性阴道排液(白带)。

宫颈管息肉通常呈粉红色,发亮,各方向直径通常为<1cm,质地较脆。

宫颈息肉的诊断

  • 盆腔检查

宫颈息肉通过阴道窥器盆腔检查诊断。

宫颈息肉多为良性,若检查发现不典型或疑似宫颈瘤变需行病理评估(1)。若怀疑存在肿瘤或患者需进行常规宫颈癌筛查,也应进行宫颈细胞学检查。

诊断参考文献

  1. 1.Levy RA, Kumarapeli AR, Spencer HJ, Quick CM.Cervical polyps: Is histologic evaluation necessary?. Pathol Res Pract.2016;212(9):800-803.doi:10.1016/j.prp.2016.06.010

宫颈息肉的治疗

  • 手术切除

引起出血或排液的应切除。切除可以在门诊完成,用镊子抓住根蒂部并扭断息肉(息肉摘除术)。通常,息肉切除术并不痛苦,也不需要局部麻醉。切除后很少发生出血,化学烧灼可以控制出血。

如果治疗后出血或分泌物仍持续存在,应进行子宫内膜活检以排除恶性肿瘤。

关键点

  • 宫颈息肉是宫颈和宫颈管上常见的良性赘生物;其通常为良性。

  • 大多数是无症状的,有些可引起出血或感染,导致脓性阴道排液。

  • 通过阴道窥器盆腔检查进行诊断。

  • 如果息肉引起症状,应将其切除;若切除后仍有出血或持续排液,则需要活检以排除癌症。

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