生活质量 (QOL) 是一个人健康、舒适并能够参与或享受生活事件的程度。在确定每位患者的护理目标并将其用作所有护理决策的指南时，医疗保健从业人员必须考虑生活质量。
在与患者、护理人员（正式和非正式）、其他卫生保健人员和政策制定者讨论 QOL 时，从业者需要有意识地避免使用 年龄偏见 这会对患者对 QOL 可能或应该是什么的看法产生负面影响。
健康相关生活质量
健康如何影响生活质量是可变的和主观的。健康相关的生活质量有多种方面，包括以下内容：
没有令人痛苦的身体症状（如疼痛、呼吸困难、恶心、便秘）
心情舒畅（如幸福感，没有焦虑）
身体和认知功能状态（如能完成日常活动，能完成更高级别的功能，如参加娱乐活动）
紧密人际关系的质量（如与家属，朋友）
参与享受社会活动
对治疗的医疗和费用方面的满意
性欲、身体心象和亲密度
影响
影响与健康相关生活质量的一些因素（例如，预期寿命缩短、认知障碍、残疾、慢性疼痛、社会孤立、功能状态、对护理人员的依赖）对医疗保健从业者来说比较容易发现。从业者可能需要询问其他人，尤其是 健康的社会决定因素。 健康的社会决定因素 (SDOH) 是人们生活、学习、工作和娱乐场所的条件，这些条件会影响广泛的健康和生活质量风险和结果。
其他重要因素包括天性，亲密关系的性质和质量、文化影响、宗教、个人价值以及既往的健康保健经验。这些因素如何影响生活质量不能预测，一些无法预料的因素也可能有影响。
此外，对生活质量的看法也会发生变化。例如，在配偶去世后，一个人的生活质量可能会发生变化，从而影响护理目标。
生活质量评估
评估的障碍
由于以下原因，评估患者对生活质量的看法是很难的：
在传统医学教育中并不教授或强调这种评估，往往侧重于诊断和延长寿命。
生活质量是主观的、个人感受，因此决策模型不能适用于个别患者。
评估患者对生活质量的看法需要时间，因为这需要患者和医疗保健从业者之间进行深思熟虑的对话，而在传统上基于服务收费的医疗保健模式中，通常没有足够的时间来进行这些深入的对话。
方法
人们可以评估他们自己的生活质量，或者更具体地说是他们自己的健康状况。自我评估健康 (SRH) 也称为自我评估健康或自我感知健康，是指一项单项健康衡量标准，在该衡量标准中，人们按照从优到差的等级对他们当前的健康状况进行评级。通过一系列国家和国际分析，SRH 已被证明是死亡率和残疾的可靠预测指标 (1)。
在评估过程中，医生应该小心不要显露自己的主观意见。确定患者的选择偏好通常是可能的；即使是患有痴呆症或认知障碍的患者，当医生使用简单的解释和问题时，也可以知道他们的偏好。与痴呆患者讨论个人选择偏好的时候建议家属在场。
评估参考
1.Wu S, Wang R, Zhao Y, et al: The relationship between self-rated health and objective health status: A population-based study.BMC Public Health 13:320, 2013.doi: 10.1186/1471-2458-13-320
