葡萄球菌性食物中毒

作者:Jonathan Gotfried, MD, Lewis Katz School of Medicine at Temple University
已审核/已修订 6月 2023
看法 进行患者培训

葡萄球菌食物中毒是由于一种预先形成的毒素 Staphylococcus aureus 污染食物的细菌。伴有腹部绞痛的恶心和呕吐的症状通常会迅速发作,通常在摄入后数小时内。诊断是基于临床的。治疗以液体支持为主。

S. aureus 通常存在于皮肤上,如果食品操作人员在接触食品前没有正确清洗,它可能会进入食品。如果随后将食物置于室温下,细菌会繁殖并产生毒素。被 Staphylococcus 毒素污染的食物可能不会闻起来很糟糕或看起来已经变质了。

(参见 肠胃炎概述.)

葡萄球菌性食物中毒的症状和体征

葡萄球菌食物中毒的症状在摄入受污染的食物后迅速开始,因为它们是由食物中存在的预先形成的肠毒素引起的。症状通常在食用受污染的食物后 30 分钟至 8 小时开始。伴有腹部绞痛的恶心和呕吐是最常见的。通常会出现腹泻。症状通常在1天内消退。

类似的表现可以见于 Bacillus cereus 感染,通常在食用重新加热的食物或炒饭后。

葡萄球菌性食物中毒的诊断

  • 临床评估

临床诊断几乎总是基于食用可能受污染的食物(例如餐厅用餐)后不久出现的典型症状。

葡萄球菌性食物中毒的治疗

  • 口服或静脉输液

  • 有时止吐药

支持性护理,包括补液和电解质补液,是治疗的主要手段,也是大多数成年人所需要的。未指明抗生素。

口服葡萄糖电解质溶液、肉汤或清汤,可预防脱水或治疗轻度脱水。严重脱水时应给予等渗静脉输液,如乳酸林格氏液和生理盐水。

使用止吐药(例如丙氯拉嗪或昂丹司琼)进行治疗可能会有所帮助,尤其是对于因恶心和呕吐而不能耐受充分口服补液的患者。

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