原位鳞状细胞癌

(鲍恩氏病;表皮内鳞状细胞癌)

作者:Vinod E. Nambudiri, MD, MBA, EdM, Harvard Medical School
已审核/已修订 12月 2023
看法 进行患者培训

原位鳞状细胞癌是一种浅表鳞状细胞肿瘤。诊断依靠活组织检查。治疗取决于肿瘤的特征,可能涉及刮宫和电干燥、手术切除、局部化疗、电灼或冷冻手术。

(参见皮肤癌概述。)

原位鳞状细胞癌(以前称为 Bowen 病)最常见于暴露在阳光下的区域,但也可能发生在任何位置。

鳞状细胞原位癌的症状和体征

皮损可孤立或多发。 皮损呈红褐色,有鳞屑结痂和轻度硬化,常常类似薄的银屑病斑块、皮炎或皮肤真菌感染。

原位鳞状细胞癌(胫)
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这张照片显示了与原位鳞状细胞癌一致的红棕色鳞状病变。
DR P.MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY

原位鳞状细胞癌的诊断

  • 活检

当继发于牛皮癣或特应性皮炎等疾病的皮疹对治疗无效时,通常怀疑是原位鳞状细胞癌。

诊断依靠活组织检查,病理可见表皮全层发育不良,但不累及真皮。

原位鳞状细胞癌的治疗

  • 局部化疗药物治疗

  • 局部切除或消除

原位鳞状细胞癌的治疗取决于病变的特点,可能包括局部化疗、刮除和电干燥、手术切除、电灼或冷冻手术。

原位鳞状细胞癌的预防

由于许多皮肤癌与紫外线(UV)有关,因此推荐一些措施减少紫外线暴露。

  • 避光:遮阳,10点上午到下午4点期间(阳光最强时)减少户外活动,避免日光浴和使用晒黑床

  • 衣物保护:长袖衬衫、裤子和宽边帽

  • 使用防晒霜:按说明使用SPF30以上有广谱UVA/UVB防护作用的防晒霜(比如,每两小时重复使用,游泳或出汗后再使用);不应为了延长光暴露时间而使用防晒霜

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