看法 进行患者培训
呼吸衰竭可能发生在围手术期或由低灌注引起。
围手术期呼吸衰竭通常由 肺不张所致(肺组织塌陷伴通气减少)。(参见机械通气概述。)
预防或治疗肺不张的有效方法包括
诱发性肺量计检测
确保胸部和腹部切口充分镇痛
直立位
早期活动。
因腹胀所致的肺不张通过对因治疗可缓解(如胃肠胀气时可留置鼻胃管减压,张力性腹水时行腹腔穿刺引流)。
任何原因所致的低灌注状态都可因呼吸肌氧供不足及呼吸肌过负荷而出现呼吸衰竭(如酸中毒、脓毒症)。机械通气有助于将血流从过度负荷的呼吸肌重新分配至脑、肾和肠道等重要脏器。
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