妊娠剧吐是指孕期出现的严重恶心和呕吐。
妊娠剧吐的女性与普通晨吐的女性不同,体重会减轻并脱水。
医生根据症状诊断妊娠剧吐,并进行检测以检查脱水和呕吐的其他可能原因。
治疗开始时不会通过口服给药,而是经静脉给予含电解质和维生素的液体,以及缓解恶心的药物,以及在极少情况下经静脉给予所有营养。
(也请参见孕早期恶心和呕吐。)
怀孕经常导致恶心和呕吐。它通常发生在早上(所谓的晨吐),但也可以发生在一天中的任何时间。这种类型的恶心和呕吐通常在妊娠 5 周左右开始,在大约 9 周时最糟糕。大约 16 至 18 周可消失。
妊娠剧吐与孕期典型的晨起呕吐不同。假如孕妇呕吐恶心频繁并导致体重下降和脱水,称为妊娠剧吐。如果女性偶尔呕吐,但是却增重了,并且也没有脱水,那么,她们就不是妊娠剧吐。
妊娠剧吐的病因未明。
妊娠剧吐的症状
妊娠剧吐的诊断
妊娠剧吐的治疗
起初不通过口服给药
静脉补液
缓解恶心的药物
极少数情况下,给予静脉营养
如果确认妊娠剧吐,起初,孕妇无需口服任何药物。相反,应静脉输液。通过静脉给患者补充液体、葡萄糖、电解质,有时还补充维生素。如果呕吐严重或持续,应住院治疗,并继续给予含有任何所需补充剂的液体。孕妇还可通过口服、注射或以栓剂形式使用缓解恶心的药物(止吐药)。
当孕妇补充液体并且呕吐缓解后,可以让她喝些液体。假如她能耐受液体,那么可以少量多次进食刺激性小的食物。如果她能耐受,则逐渐增加进食量。如果她不能喝水,可能需要在医院或家里静脉输注液体较长时间。
假如症状复发,按同样方法治疗。
很少情况下,如果治疗后体重持续减轻,症状持续存在,可以短期使用皮质类固醇(例如,甲基强的松龙)。然而,在妊娠 8 周之前很少使用,因为它们会导致出生缺陷。
如果治疗后继续呕吐,并导致孕妇体重持续下降、黄疸和心律异常,则可能危及孕妇的生命。在这种情况下,结束妊娠可能是一种选择。孕妇可与医生讨论该选择。