异常子宫出血 (AUB)

子宫通常在月经期间出血。异常子宫出血是指与平常的月经不同的出血。

• 患者可能会出现月经间期出血、月经持续的时间比平常长、月经出血较多、或者在月经已经停止后出血

• 异常子宫出血通常是由女性激素（雌激素和孕酮）水平的问题引起的

• 少部分异常子宫出血是由子宫内的异常生长物引起的，包括子宫肌瘤和癌症

• 异常子宫出血最常见于青少年（刚刚开始有月经）和 45 岁以上的女性（快要绝经）

• 医生可能会给予激素或其他药物来控制出血

异常子宫出血通常是由女性激素水平的问题引起的。以下情况下，可能会出现异常子宫出血：

• 原发性，特别是青春期和绝经期前后

• 多囊卵巢综合征或子宫内膜异位症

甲状腺疾病和脑垂体疾病也会影响女性激素并导致出血。

有时，异常出血是由子宫内或其周围的异常生长物引起的，例如：

• 子宫内膜癌

• 子宫肌瘤

• 宫颈息肉（子宫颈上的小生长物）

在有异常子宫出血的女性中，出血可能与典型的月经周期不同，具体如下：

• 出血频繁（月经周期少于 24 天）

• 持续天数不同

• 持续时间超过 8 天

• 在月经间期发生或不定期发生

• 涉及更多失血

出血过多导致血细胞计数偏低（贫血），这可能会让你感到虚弱和疲惫。

医生通常会进行检查以寻找可能导致出血的疾病，包括：

• 血液检查，包括血细胞计数和某些激素水平

• 妊娠试验

• 经阴道超声检查（医生在阴道内放置超声设备来查看子宫、卵巢、子宫颈和阴道）

如果你有癌症的风险因素,或在超声检查中发现某些异常情况，医生可能还会做这些检查：

• 宫腔镜检查（用内视镜查看子宫内部）

• 活检——从子宫内膜取组织样本，在显微镜下观察

首先，医生通常：

• 使用药物来控制出血，如避孕药或其他各种女性激素，有时也可使用 NSAID（非甾体类抗炎药）或氨甲环酸

如果药物不能阻止异常的子宫出血，医生可以采取如下措施：

• 刮擦子宫内壁去除组织——这被称为 D 和 C（扩张和刮宫术）

• 通过冷冻或灼伤去除子宫内膜——这被称为子宫内膜消融术

如果上述治疗不能阻止出血或者如果测试显示有癌症，医生可能会做手术切除子宫。手术称为子宫切除术。