血管前置

已审核/已修订 5月 2023
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什么是胎盘和脐带?

  • 胎盘是怀孕时生长在子宫内上部的器官

  • 它有许多大血管,将氧气和营养物质从孕妇体内输送给胎儿

  • 胎盘的血管形成脐带,将胎盘与胎儿连接起来

  • 分娩后大约 15 分钟,胎盘从子宫中脱落,并从阴道中排出

  • 所以,它也被称为“胎衣”

什么是血管前置?

血管前置是胎盘血管发生的问题。发生血管前置时:

  • 一些血管没有如正常那样从胎盘直接到达脐带

  • 相反,它们位于不当的地方,并进入包围胎儿的膜(羊膜囊)

  • 分娩开始时,羊膜囊破裂,羊水漏出——这被称为“破水”

  • 破水时,处于不当位置的血管会撕裂

  • 这可能会导致胎儿大量失血,甚至死亡

什么是血管前置?

在血管前置中,胎膜(含有从胎儿到胎盘的血管)横跨产道入口(宫颈开口)。当胎膜破裂(临近分娩开始)时,这些血管可被撕裂。

血管前置的症状是什么?

  • 破水后,通常在分娩开始后不久,可能会有无痛性阴道出血

  • 胎儿心率可能会很慢

医生如何判断我是否患有血管前置?

如果早期常规超声检查显示胎盘有问题,医生可能会怀疑血管前置。超声检查利用声波产生子宫内部的动态图像。通常用插入阴道的装置进行后续超声检查,可以确认是否存在血管前置。

医生如何治疗血管前置?

如果产前诊断为血管前置:

  • 医生会每周诊视两次,检查胎儿情况

  • 怀孕 30 到 32 周时,可能需要住院,以便医生可以随时检查胎儿情况

  • 使用一种叫做皮质类固醇的药物来帮助胎儿的肺生长

  • 如果怀孕 32 到 35 周,并且胎儿肺部发育良好,医生可能会建议安排手术来分娩

分娩时进行的手术叫做剖腹产。如果出现以下情况,可能需要紧急剖腹产:

  • 阴道大量出血

  • 破水

  • 胎儿的生命处于危险之中

  • 在分娩开始前没有诊断出血管前置

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