什么是先兆子痫和子痫?
先兆子痫是怀孕期间发生的一种高血压。胎盘(胎衣)是子宫中供养胎儿(婴儿)的器官。先兆子痫会导致胎盘过早脱离子宫。这会导致早产。过早出生的婴儿更有可能在出生后不久出现健康问题。
子痫是指先兆子痫导致癫痫发作(无法控制的身体运动和痉挛),有时会导致血液和肝脏问题。这些问题会威胁到孕妇和胎儿的生命。
先兆子痫可以在怀孕 20 周后的任何时候开始,甚至可以在分娩后的头几天内开始
未经治疗的先兆子痫会导致子痫
先兆子痫的常见症状是眼睛和手附近肿胀以及尿液中存在蛋白质——医生会在每次妊娠访视时检查尿液中的蛋白质
治疗先兆子痫的最好方法是分娩
医生通常不知道为什么会发生先兆子痫和子痫。然而,当孕妇存在以下情况时,更有可能发生:
首次怀孕
之前有过先兆子痫
怀有多胞胎(例如双胞胎或三胞胎)
怀孕前患有高血压
17 岁以下或 35 岁以上
先兆子痫的症状是什么?
可能没有任何症状。或者可能出现:
手、脚和脸部肿胀(尤其是眼睛周围)
皮肤上的小红点
非常严重的先兆子痫会导致:
头痛,如果新出现的头痛在 24 小时内或服用对乙酰氨基酚后没有好转,请打电话给医生
意识模糊
视力变化
呼吸困难
腹部疼痛和呕吐
癫痫发作(突然、抽搐的动作)——这意味着出现子痫
医生如何判断我是否患有先兆子痫?
医生如何治疗先兆子痫?
治疗取决于先兆子痫的严重程度。
轻度先兆子痫
可能会留在医院,至少一开始是这样
在医院,需卧床休息并且受到密切监测,直到胎儿已成熟,能够安全分娩(怀孕 36 周左右)
医生通常会使用药物来降低血压
如果血压和其他问题能够得到控制,孕妇也许可以回家,但是必须休息和避免压力
如果先兆子痫在预产期临近时发生,医生可能会通过药物发动分娩。分娩时,医生会使用一种叫做硫酸镁的静脉用药物(直接输注到静脉),以防止癫痫发作。
重度先兆子痫和子痫
立即住院
在住院期间,静脉输注硫酸镁,以预防或停止癫痫发作
通过静脉药物降低血压
如果在使用硫酸镁后仍有癫痫发作,则使用另一种静脉用药物来控制癫痫发作
分娩
分娩是阻止重度先兆子痫和子痫的最佳方法。可能需要手术分娩,称为剖腹产,这是最快的分娩方法。如果孕妇的子宫颈(子宫下部)已经打开得足够大,可以快速进行阴道分娩,则可能会进行阴道分娩。
分娩后
产妇会使用硫酸镁 24 小时,并在医院严密监护 2 到 4 天。
回家后
可能需要服用药物来降低血压
分娩后的头几个月,至少每 1-2 周进行一次检查
分娩后,血压可能会持续升高 6 至 8 周
如果持续时间长,病因可能与先兆子痫无关