血吸虫病

(血吸虫病)

已审核/已修订 7月 2023
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什么是血吸虫病?

血吸虫病是由称为吸虫的微小寄生虫引起的感染。

  • 吸虫常见于南美洲、非洲和亚洲热带地区的河流和湖泊

  • 在含吸虫的水中游泳或沐浴可能感染血吸虫病

  • 吸虫钻入皮肤并穿过血流迁移

  • 最终会到达肠道或膀胱内的小血管中

  • 症状首先包括瘙痒性皮疹,其次是发热、寒战、肌肉疼痛、虚弱和腹痛

  • 医生检查粪便(大便)和尿液(小便)样本查找吸虫卵

  • 医生用杀死吸虫的抗寄生虫药物进行治疗

什么会导致血吸虫病?

血吸虫病是由称为吸虫(一种线虫)的寄生虫引起的。吸虫成虫的长度约为¼至¾英寸(1至2厘米)。

在含有这些吸虫的淡水中游泳、涉水或洗澡会感染血吸虫病。

  • 人在水中时,吸虫会钻入皮肤

  • 吸虫钻入皮肤,并通过血液流入膀胱或肠道

膀胱或肠道中的吸虫产许多卵:

  • 虫卵刺激组织,引起溃疡、疤痕和出血

  • 一些虫卵从肠道流入肝脏

  • 虫卵随大便或尿液离开人体

  • 如果人的尿液或粪便进入淡水,虫卵孵化并生长会感染其他人

当虫卵从肠道流入肝脏时,肝脏会发炎。这可能导致门静脉瘢痕形成和压力增加。门静脉在肠道和肝脏之间输送血液。门静脉高血压(称为门静脉高压)可导致脾脏肿大。它还会导致食管(连接喉咙和胃的“食物管”)静脉出血。

血吸虫病有哪些症状?

大多数人没有症状。当吸虫首先进入皮肤时,可能会出现:

  • 瘙痒性皮疹

几周后,可能开始感觉不适,并出现以下症状:

  • 发热

  • 寒战

  • 咳嗽

  • 肌肉疼痛

  • 腹痛

根据体内吸虫成虫的位置,可能会出现: 

  • 尿痛和尿液中带血

  • 血性腹泻(稀便、水样便)

  • 肝脾肿大

严重的感染会导致足够的血液丧失以形成:

  • 贫血(低红细胞计数)

血吸虫病也可累及其他器官如肺、脊髓、肾,和脑。

医生如何诊断血吸虫病?

医生会根据症状怀疑血吸虫病,特别是有近期在可能感染的水中游泳或沐浴史时。医生通过在以下样本中寻找吸虫卵来诊断血吸虫病:

  • 粪便

  • 尿

  • 肠道或膀胱组织

有时,医生也会进行血液化验、超声,或计算机断层扫描(CT)以了解感染严重程度。

医生如何治疗血吸虫病?

医生使用以下方法治疗血吸虫病:

  • 抗寄生虫药物

医生也可以在1或2个月后检测粪便或尿液,以确保其中不再含有任何吸虫卵。

如何预防血吸虫病?

可以通过以下方式预防血吸虫病:

  • 不在已知含吸虫的区域游泳、洗澡或涉水

  • 在有吸虫问题的区域,将水煮沸或存放一两天后再用其清洗

  • 如果您不慎陷入被污染的水中,请用毛巾大力擦干,这有助于在寄生虫穿过您的皮肤之前将其清除

虫卵在水中孵化时,吸虫会感染螺。因此,有时人们会将杀死螺的化学物质放入已知含吸虫的淡水水体内。

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