儿童尿路感染 (UTI)

已审核/已修订 10月 2023
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尿路包括:

  • 肾脏(产生尿液的两个豆形器官)

  • 输尿管(将每个肾脏的尿液排到膀胱的 2 条管子)

  • 膀胱(一种球囊状器官,可容纳尿液,直到您准备排尿[小便])

  • 尿道(将尿液从膀胱排出到体外的管子)

泌尿道

什么是尿路感染 (UTI)?

尿路感染 (UTI) 是泌尿道某些部位的细菌感染。最常见的感染部位是膀胱。

  • 尿路感染是由病菌(细菌)引起的

  • 在婴儿中,发热可能是尿路感染的唯一症状

  • 年龄较大的孩子排尿时可能会感到疼痛或灼痛,并需要经常排尿

  • 男婴比女婴更容易患尿路感染,但年龄较大的女孩比年龄较大的男孩更容易患尿路感染

  • 医生用抗生素治疗尿路感染

是什么导致尿路感染?

尿路感染是由细菌进入膀胱和肾脏引起的。通常,皮肤上的细菌通过尿道(将尿液排出体外的管子)进入体内。

如果您的孩子患有泌尿道出生缺陷,则更可能发生尿路感染。出生缺陷通常会阻止尿液正常流动。通常,不流动的尿液就像死水一样,更容易被感染。如果不治疗出生缺陷,以后可能会出现严重的肾脏问题。

如果尿路感染通过血液传播到身体其他部位,新生儿可能会患上重病(称为脓毒症)。

尿路感染有什么症状?

症状因年龄而异。

在婴儿和 2 岁以下的儿童中,症状可能包括:

  • 发热

  • 呕吐

  • 腹泻(频繁、稀便、水样便)

  • 尿非常臭

患有尿路感染的新生儿可能会生重病。他们可能会出现严重的全身感染,称为脓毒症

2 岁以上儿童根据其膀胱或肾脏是否受到感染而有不同的症状。

2 岁以上的膀胱感染儿童可能有:

  • 排尿时疼痛或灼痛

  • 需要经常排尿和尿急

  • 膀胱区域(下腹部)疼痛

  • 尿非常臭

2 岁以上的肾脏感染儿童可能有:

  • 一侧或两侧肾脏疼痛(腰部上方的侧面或背面)

  • 高热和寒战

  • 感觉很不舒服

医生如何分辨我的孩子是否患有尿路感染?

医师会做:

  • 尿液检查(尿分析)以检查尿液样本中的白细胞和细菌

  • 尿培养,培养并鉴定存在的任何细菌

  • 影像检查,例如超声,可以检查孩子的膀胱和肾脏

为从年龄较小的儿童和婴儿中获取尿液样本,医生将一根软细管(导管)穿过尿道插入体内。尿液样本被送到实验室,以查看在尿液中是否有任何白细胞和细菌。尿液还将送去培养,以确定细菌类型以及哪些抗生素会杀死这些细菌。

有时,您的医生会做检查以寻找孩子尿道中的出生缺陷。如果您的孩子未满 3 岁,医生通常会进行此类检查。如果您的孩子年龄较大,患有数种尿路感染或病情严重,他们也可能会进行此类检查。

最初的检查通常是超声。如果尿路有问题,医生可以做一项称为排尿期膀胱尿道造影的检查,检查膀胱和肾脏之间的连接。医生将导管穿过宝宝的尿道进入膀胱,就像收集尿液一样。然后,将在 X 线下可显示的特殊液体通过导管注入膀胱中,并在孩子小便之前和之后进行 X 线拍摄。

医生如何治疗尿路感染?

医生用抗生素治疗尿路感染

有时,您的孩子可能需要手术来纠正问题,例如尿路出生缺陷

如何防止我的孩子患尿路感染?

帮助预防尿路感染的一些方法包括:

  • 上厕所后让女孩从前向后擦拭,以免尿道中感染细菌

  • 不要给孩子泡澡,这可能会使细菌更容易进入尿道

  • 治疗重度便秘(坚硬大便排出时有困难),因为这也会使排尿困难,从而导致尿路感染

  • 频繁患尿路感染的男孩考虑包皮环切术

如果您的孩子患有尿路出生缺陷,医生有时会开出每天服用抗生素的处方,以预防尿路感染。

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