输血

体内循环的血液由几个部分组成：携带氧的红细胞；抵抗感染的白细胞；辅助形成血凝块的血小板（也称为凝血细胞）。血液的麦杆色液体部分称为血浆。处理与癌症和癌症治疗相关的症状时可能需要输血。输血是指通过导管（使用静脉 [IV] 穿刺针置入人体的管子）、中心静脉导管 (CVC) 或经外周静脉穿刺的中心静脉导管 (PICC) 输注血液或血液成分。输注的血液可为全血或任一血液成分，可能来自捐献者，也可能在治疗前从患者体内采集。在输血之前，必须先分析血液检查结果，这有助于确定患者需要哪种血液成分。如果患者有贫血体征，且检查结果显示红细胞 (RBC) 计数低，则将输注红细胞。当身体得不到充足供氧时，可能出现疲乏、头晕和气短的症状。化疗患者通常会出现红细胞计数低，这种状况称为化疗诱导性贫血。出现这种状况的患者需输注从捐献者血液中分离出来的红细胞。这些收集的红细胞被称为“浓缩红细胞”或 PRBC。对于有出血问题的患者，检查结果可能显示血小板计数低。当产血小板骨髓细胞因化疗或放疗受损时，血小板计数会偏低。白血病等某些癌症也可导致血小板计数低。如果患者需要输注血小板，必须首先从血浆中提取血小板。血小板在血浆中的占比很小。因此，需要几个单位的捐献者血浆才能提取出一个单位的血小板。存在某些损伤或凝血障碍的患者可能也需接受血浆输注。从血液中分离出的血浆可冷冻备用。输血时使用的解冻血浆被称为“新鲜冷冻血浆”或 FFP。一旦确定了适当的血液成分类型，就必须验血以确保血型与患者匹配。在给予来自捐献者的任何血液或血液制品之前，可采用两项检测（血型和交叉配血）来确定相容性。