包茎和包皮嵌顿

作者:Patrick J. Shenot, MD, Thomas Jefferson University Hospital
已审核/已修订 8月 2023
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小知识

    包茎和包皮嵌顿只在未行包皮环切术的男性中出现。

    包茎

    在包茎患者中,包皮较紧,无法从阴茎头(阴茎的锥状末端)缩回。这种情况在新生儿和幼儿时期是正常的,通常在5岁前不需治疗。在年龄较大的男性中,包茎可能是由阴茎阴茎头和包皮的长期刺激或反复炎症(阴茎头包皮炎)引起的。过紧的包皮妨碍排尿和性生活,并增加尿路感染的风险。

    治疗常用包皮环切术。但是,每日 2 或 3 次用皮质类固醇乳膏和定期轻轻牵拉包皮可能使部分包茎儿童免于包皮环切。可使用乳膏最长达 3 个月。

    嵌顿包茎

    在包皮嵌顿,回缩的包皮不能再拉向前去覆盖阴茎头。这种情况常常发生在有时因治疗(如导管插入术)需要让包皮回缩一段时间或是在给小孩翻下包皮清洁阴茎后,忘记将包皮复原时。包皮嵌顿的阴茎头水肿,使包皮周围的压力增加。如果包皮不能及时复位,压力逐渐增加最终会阻碍阴茎的供血,导致阴茎组织坏死。

    包皮嵌顿是医疗紧急情况,需立即治疗。最直接的治疗就是向下推压阴茎头同时上拉包皮,让包皮复位。如果复位不成功,可在麻醉下行包皮切开术来缓解嵌顿性包皮,随后行包皮环切术。随后行包皮环切术。

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