佩罗尼病

作者:Patrick J. Shenot, MD, Thomas Jefferson University Hospital
已审核/已修订 8月 2023
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佩罗尼病(Peyronie's Disease)是一种因纤维组织增生导致阴茎挛缩变形使之在勃起时弯曲的疾病。

很多人的阴茎在勃起时都有轻度的弯曲。佩罗尼病表现的弯曲更为严重。阴茎的炎症导致纤维化瘢痕组织形成,使阴茎在勃起时弯曲,性交时插入困难,甚至性交不能。但是,无法准确得知炎症的病因。

此病会导致勃起疼痛。瘢痕组织可延伸至勃起组织(阴茎海绵体),引起勃起功能障碍

医生通常通过检查阴茎做出诊断。有时用超声检查来评估瘢痕组织。

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在佩罗尼病中,阴茎内的炎症导致瘢痕组织形成。由于瘢痕组织在勃起期间不会增大,因此会使勃起阴茎弯曲,使得性交时很难或不可能穿透。瘢痕组织可延伸至勃起组织(阴茎海绵体),引起勃起功能障碍。

佩罗尼病的治疗

  • 维生素 E 和/或对氨基苯甲酸钾

  • 局部注射来缩减瘢痕组织

  • 超声波治疗

  • 外部牵引装置(拉直阴茎)

弯曲度很小,尚未损害性功能时,不需治疗。佩罗尼病可能在几个月后不治自愈。

口服维生素 E 有助于创伤愈合和减少瘢痕。口服对氨基苯甲酸钾可能有效,但有时会引起胃部不适,影响消化功能,且每天要吃很多片。

在瘢痕组织内注射皮质类固醇、维拉帕米或者溶组织梭菌胶原酶(胶原酶)可将其分解、减少炎症和瘢痕。

超声波治疗可以促进血液流动以减少进一步瘢痕生长。

放射疗法能减轻疼痛,但经常加重组织损伤。

不推荐手术治疗,除非疾病进展,且阴茎严重弯曲不能成功性交时。阴茎折叠术使用皮下缝线收紧或缩短阴茎对侧,使阴茎部分或完全伸直。手术切除瘢痕组织会缩短阴茎,并可能使疾病加重或导致勃起功能障碍,但如果阴茎强烈勃起后有严重弯曲,则可以采用手术。在基线勃起功能障碍患者中,可以植入阴茎假体,以同时治疗勃起功能障碍和伸直阴茎。

有时,医生建议佩戴拉伸阴茎的装置(称为外部牵引)来拉直阴茎。

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