前列腺脓肿

作者:Gerald L. Andriole, MD, Johns Hopkins Medicine
已审核/已修订 9月 2022
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前列腺脓肿是由于急性细菌性前列腺炎导致的脓液聚集。

  • 前列腺脓肿由细菌感染引起。

  • 常见症状包括频繁排尿、排尿时疼痛、排尿困难或者排尿不尽。

  • 有疑似前列腺脓肿症状的男性可以通过超声检查和可能的膀胱镜检查来确诊。

  • 抗生素疗法和和脓肿排脓引流是可选的治疗。

前列腺是男性的一个腺体,位于膀胱下方并包绕着尿道。该腺体连同附近的精囊,产生大量的液体构成男性射精时射出的液体(精液)。

男性生殖器官

前列腺脓肿的症状

常见症状包括

  • 更频繁地排尿

  • 尿痛或排尿困难

  • 膀胱排空困难(尿潴留)

  • 阴囊和肛门之间区域疼痛

其它不太常见的症状包括附睾炎引起的阴囊疼痛(包含并携带精子的盘管发炎)、血尿和尿道口脓性分泌物。有时出现发烧。

医生进行的直肠检查可能会引起疼痛。前列腺通常增大。

前列腺脓肿的诊断

  • 前列腺超声检查

  • 可能的膀胱镜检查

医生经常怀疑在阴囊和肛门之间的区域(会阴部)存在持续性疼痛的男性患有前列腺脓肿。尽管进行了治疗,仍存在持续性或复发性尿路感染 (UTI) 的患者也会怀疑此病。有这些症状的男性应该进行前列腺超声检查以及可能的膀胱镜检查

然而,许多脓肿是在前列腺手术或泌尿道内窥镜检查(膀胱镜检查)中被意外发现。尽管在患有前列腺脓肿的男性尿液中通常会发现脓液和细菌,但有些男性可能并没有脓液或细菌。

前列腺脓肿的治疗

  • 抗生素

  • 引流脓液

治疗包括使用抗生素(如环丙沙星或甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲恶唑)和脓肿脓液引流。为了引流,医生可使用两种方法之一。在一种情况下,医生将器械沿尿道上行,然后刺穿并引流脓肿。另一种情况下,医生使用中空针插入阴囊和肛门之间的区域(会阴区),用针抽吸(吸出)脓液。

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