胸壁肿瘤

作者:Robert L. Keith, MD, Division of Pulmonary Sciences and Critical Care Medicine, University of Colorado School of Medicine
已审核/已修订 12月 2022
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胸壁肿瘤可能是癌性的,也可能是非癌性的,它是肋骨篮及其肌肉、结缔组织和神经处出现的肿瘤,可能会影响肺功能。

(另见肺肿瘤概述。)

胸壁肿瘤可能发生于胸壁(称为原发性肿瘤),或身体其他部位的癌症扩散(转移)至胸壁。几乎半数胸壁肿瘤都是非癌性的(良性)。

最常见的非癌性胸壁肿瘤是骨软骨瘤、软骨瘤和骨纤维结构不良。

存在各种癌性(恶性)胸壁肿瘤。超过一半的癌症是从远处的器官或直接从附近的结构(如胸部或肺部)扩散到胸壁的。起源于胸壁的最常见癌性肿瘤是肉瘤。

软骨肉瘤是最常见的原发性胸壁肉瘤,起源于肋骨前束软骨,不常见于胸骨、肩胛骨或锁骨。骨肿瘤包括骨肉瘤和小细胞恶性肿瘤(如尤文氏肉瘤或 Askin 瘤)。

最常见的软组织原发性癌性肿瘤是纤维肉瘤(硬纤维瘤和神经纤维肉瘤)和恶性纤维性组织细胞瘤。其他原发性肿瘤包括软骨母细胞瘤、成骨细胞瘤、黑素瘤、淋巴瘤、横纹肌肉瘤、淋巴管肉瘤、多发性骨髓瘤和浆细胞瘤。

胸壁肿瘤的症状

如果胸壁的软组织中发生肿瘤,则胸壁肿块可能是唯一的症状。有些患者可能会发热。

患者通常没有疼痛,直到肿瘤进入晚期。

在骨骼或软骨内形成的肿瘤通常会有疼痛。

胸壁肿瘤的诊断

  • 影像

  • 活检

有时因一些其他原因进行胸部影像学检查时发现胸壁肿瘤。

胸壁肿瘤患者需要进行影像学检查,如胸部 X 光片、计算机断层扫描 (CT)、磁共振成像 (MRI),有时还包括正电子发射断层扫描 (PET)-CT 来确定肿瘤的原始位置和范围,以及它是否在胸壁肿瘤中发生或者是身体其他部位肿瘤的转移。可进行活检以确定诊断。

胸壁肿瘤的治疗

  • 手术

  • 有时进行联合化疗、放疗和手术

大多数胸壁肿瘤通过手术切除。如果需要,行胸壁重建,有时与身体其他部位的组织重建。

在其他情况下,化疗放射治疗,无论是单独使用还是联用都可用于治疗。

胸壁肿瘤的预后

预后因癌症类型、细胞分化和分期而异。但是,因为这些肿瘤很少见,所以没有太多关于该疾病一般病程的信息。与多数癌症一样,早期疾病患者的存活率更高。

了解更多信息

以下英文资源为患者及其看护人提供信息和支持。本手册对这些资源中的内容不承担任何责任。

  1. 美国癌症协会:有关所有癌症类型的一般信息(包括预防、检测、治疗)以及为癌症患者及其看护人提供的信息

  2. 美国癌症协会:肺癌:美国癌症协会有关肺癌的更多具体信息,包括类型、筛查和治疗

  3. 美国肺脏协会:有关所有肺病类型的一般信息,包括肺癌和戒烟

  4. CancerCare:关于所有癌症类型的一般信息,包括咨询和支持团体的资源

  5. CancerCare:肺癌:Cancer Care 针对肺癌患者的更多具体信息,包括支持服务和其他资源的链接

  6. 美国国家癌症研究所:美国政府有关癌症的资源,包括研究更新和临床试验信息

  7. 美国国家癌症研究所:肺癌:美国国家癌症研究所有关肺癌的更多具体信息,尤其是治疗进展和最新研究结果

  8. 全国癌症幸存者联盟:提倡给所有癌症患者提供高质量护理

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