腰侧疼痛

当肾结石进入输尿管时会引起剧烈疼痛。结石会引起输尿管收缩，患者出现腰侧部或下腰部严重的痉挛痛（肾脏或输尿管结石），常扩散到腹股沟或睾丸（男性）。典型疼痛呈阵发性。一阵持续 20～60 分钟，可自行停止。如果输尿管松弛或结石进入膀胱，则疼痛消失后不再出现。

肾脏感染（肾盂肾炎）可以引起肾组织水肿，牵拉肾囊，引起持续酸痛。肾肿瘤不常引起疼痛，直到瘤体非常巨大。

其他引起侧腹部疼痛的疾病包括肾脏或小肠血流急性中断、破裂和偶然未破裂的腹主动脉瘤、脊柱或脊神经疾病、肌肉骨骼损伤以及后腹部（腹膜后）肿瘤。

出现症状后，医生需要检查患者，通常进行尿液分析检查红细胞或白细胞增多。尿液中有白血细胞表示有感染。如果怀疑感染，一般会进行尿培养。有非常严重的绞痛且尿液带血的患者很可能有肾结石。如果患者有轻度、稳定的疼痛，一侧肾区有叩击痛，并有发热以及尿白细胞增多，多提示肾脏感染。

如果疑诊肾结石，医生通常进行肾脏计算机断层扫描 (CT) 或超声检查，以明确病因是否为结石、结石的大小和位置以及是否引起明显的尿路梗阻。CT 扫描不使用静脉造影剂。如果医生不确定疼痛的原因，通常可以进行增强 CT 或其他影像学检查。

要治疗基础疾病。轻度疼痛可以服用对乙酰氨基酚或非甾体类抗炎药 (NSAID)。肾结石的疼痛非常严重，可以静脉或口服使用阿片类药物。