膀胱损伤

膀胱损伤最常见的症状是尿液中可见血液、排尿困难和骨盆及下腹部疼痛和肿胀（腹胀）或排尿时疼痛。如果膀胱的最下端（此处有帮助控制排尿的肌肉）受损，患者可能出现尿失禁。

• 膀胱造影术，通常使用计算机断层扫描 (CT) 或标准 X 光片进行

膀胱损伤的诊断最佳方法是膀胱造影术，即向膀胱内注射一种不透射线造影剂（一种在 X 光片上可见的液体）的过程，并进行 CT 或标准 X 光片检查是否有泄漏（见尿路影像学检查）。外科手术过程中的膀胱损伤通常会在手术时立即被发现，通常无需进行膀胱影像学检查。

• 插导管引流膀胱

• 有时需要进行手术

轻微膀胱损伤，不论是淤伤还是撕裂伤（裂伤），可经尿道插管 5 到 10 天进行治疗。导管持续引流尿液，以使膀胱不会充盈，从而更容易愈合。

对于范围较大的损伤或任何引起尿液漏入腹腔的损伤常需手术以明确损伤程度并进行修补。在可能的情况下，医生会使用腹腔镜（通过小切口插入腹部的管子）或机器人技术（即将摄像头和多个器械臂插入腹部并由外科医生从外部控制）进行微创手术。之后可使用一根或（罕见情况）两根导管从膀胱更有效地引流尿液。一根经尿道插入（经尿道导管），另一根经下腹部直接插入膀胱（耻骨上导管）。7到10天后，膀胱充分愈合，可拔除这两根导管。如果出现并发症，必须进行治疗。

如果外科手术过程中发现膀胱损伤，应立即治疗。