弥散性轴索损伤

作者:Gordon Mao, MD, Indiana University School of Medicine
已审核/已修订 3月 2023
浏览专业版

弥散性轴索损伤是颅脑损伤引起的脑内大范围的轴突(神经细胞的一部分)损伤。

    神经冲动通过神经细胞称为轴突的部分离开神经细胞。在弥散性轴索损伤的病例中,整个脑部大范围的轴突都被损害。

    神经细胞的典型结构

    神经细胞(神经元)由大的胞体和神经纤维组成,神经纤维是传出神经冲动的延长部分(轴突)及接受冲动的分支(树突)。轴突的冲动穿过突触(2 个神经细胞之间的连接处)到达另一个细胞的树突。

    在脑和脊髓,轴突由少突胶质细胞环绕,在周围神经系统则由施旺细胞所包绕。这类细胞的膜由称作髓鞘的脂肪(脂蛋白)构成。细胞膜紧紧包裹在轴突周围,形成多层鞘。如同电线一样,髓鞘类似于神经的绝缘层。有髓鞘的神经纤维传递神经冲动的速度比无髓鞘的神经快得多。

    弥散性轴索损伤的常见原因包括跌倒和机动车交通事故。发生摇晃婴儿综合症(即剧烈摇晃或抛扔婴儿致使脑损伤)时,会发生弥散性轴索损伤。弥散性轴索损伤会导致脑细胞死亡,引发脑肿胀,增加颅骨内压力(颅内压)。压力增高可能会减少脑血供,从而加重损伤。

    弥散性轴索损伤常引发6小时以上的意识丧失。病人可表现出脑组织损伤的其他症状。颅内压的增高引起可昏迷。

    通常要进行计算机断层扫描(CT)或磁共振(MRI)检查来检测弥散性轴索损伤。

    弥散性轴索损伤的治疗与其他颅脑外伤的治疗相似。例如,医生会确保呼吸和血压适当,并采取措施避免颅骨内的压力不过度升高。

    手术治疗的帮助不大。

    quizzes_lightbulb_red
    Test your KnowledgeTake a Quiz!
    ANDROID APPS in CHINA iOS
    ANDROID APPS in CHINA iOS
    ANDROID APPS in CHINA iOS