蜱叮咬

作者:Robert A. Barish, MD, MBA, University of Illinois at Chicago;
Thomas Arnold, MD, Department of Emergency Medicine, LSU Health Sciences Center Shreveport
已审核/已修订 6月 2022 | 修改的 9月 2022
浏览专业版
小知识

蜱,如同螨虫一样,与蜘蛛密切相关。作为人和动物身上的寄生虫,这些小生物有时可能会将疾病传染给人。

(另见咬伤和螫伤介绍。)

蜱携带有很多疾病。例如,鹿蜱可携带有引起莱姆病的细菌或是可导致焦虫病的原生动物。其他类型蜱的可携带能引起落基山斑疹热埃里希体病的细菌。

皮革钝缘蜱(见于墨西哥和美国西南部)咬伤后可产生充满脓液的水疱,水疱破溃后形成疮口,进而结厚黑痂(焦痂)。

大多数蜱咬伤不会传播疾病并且不痛。但是,通常会在咬伤处形成一个红肿并且瘙痒,而且有的人会出现过敏性皮肤反应。

蜱麻痹

在北美,某些种类的蜱分泌毒素可引起蜱麻痹。蜱麻痹患者会感到虚弱和疲乏。有些患者可出现烦躁不安、乏力和易怒。几天后,出现进行性麻痹,通常从下肢开始向上发展。控制呼吸的肌肉也可出现麻痹。

找到并且除掉咬人的蜱,麻痹可以很快治愈。如果呼吸受损,可能需要给予吸氧治疗机械呼吸机来辅助呼吸。

蜱咬伤的治疗

  • 除蜱

  • 使用杀菌剂

  • 有时可口服抗生素以预防莱姆病。

在蜱常见的地方采取防范措施有时能够预防蜱咬伤。

防止蜱叮咬

人们可通过如下方式减少接触或被蜱叮咬:

  • 在丛林地区行走时不要离开路径

  • 行走在路径中央以避免刮擦灌木和杂草

  • 不要坐在地上或石墙上

  • 穿长袖衬衫

  • 穿长裤并将裤脚塞进靴子或袜子里

  • 穿明亮颜色的衣服,这样蜱容易被看到

  • 在皮肤上喷洒含避蚊胺 (DEET) 的驱虫剂

  • 将含氯菊酯的驱虫剂涂在服装上或穿着经氯菊酯预处理过的服装

莱姆病常由鹿蜱的幼虫(蛹)传播,该幼虫甚至比犬蜱还小得多。当人们可能暴露时应该每天进行仔细的全身检查,尤其是有毛发的部位。仔细检查身体是有效的预防措施,因为蜱必须在身体上附着一天半以上才可能传播莱姆病。

为摘除附着的蜱,人们应该使用尖镊子准确夹住叮入皮肤的蜱的头部或口器,并逐渐将其垂直拉出。不能抓住或挤压蜱的躯体。凡士林油、酒精、点燃火柴或其他刺激方法都不可取。

应该尽快将蜱除掉。最好是用弯镊子尽可能贴近皮肤将蜱夹住,直接拔出。蜱的头部可能未随体部一起拔出,也要设法移除,因为留在体内可引起长期的炎症。大多数民间使用的除掉蜱的方法,如涂酒精、用指甲磨,用凡士林或火烤都是无效的,还可导致皮肤损伤或蜱在咬伤的部位排出唾液,引起感染。

你知道吗……

  • 除掉蜱的最佳方法是用镊子直接拔出。

除掉蜱后,应使用抗菌剂。如果出现肿胀或变色,口服抗组胺药可能有所帮助。如果蜱像是附着在皮肤上有很长时间(蜱显得非常肿大)或者在莱姆病在当地流行,需要给予抗生素来预防莱姆病。

如果蜱咬伤,如皮革钝缘蜱咬伤,引起严重皮肤损伤,医生会做大面积清理,并清除伤口上的任何死皮。医生可在该部位涂抹皮质类固醇和杀菌剂,以防进一步的皮肤损伤和感染。

quizzes_lightbulb_red
Test your KnowledgeTake a Quiz!
ANDROID APPS in CHINA iOS
ANDROID APPS in CHINA iOS
ANDROID APPS in CHINA iOS