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类丹毒是由革兰氏阳性菌红斑丹毒丝菌引起的一种皮肤感染。
当患者在处理感染动物物质时有穿刺伤口或刮伤时感染此病。
类丹毒可导致紫红色、硬化性皮疹,可出现瘙痒、烧灼感和/或肿胀。
医生根据感染组织样本的培养结果诊断类丹毒。
感染可使用抗生素进行有效治疗。
(另见细菌概述。)
丹毒丝菌是全世界范围内常见的一种细菌,可感染各种动物,包括贝类、鱼类、鸟禽类以及哺乳类(尤其是猪)和昆虫。
处理带菌的动物材料时(如感染尸体或鱼),被它们刺伤或擦伤即可引发感染。因此,屠夫、屠宰场工人、农民、厨师和渔夫具有更高的风险。
被带菌的猫或犬咬伤也可引发感染。
类丹毒的症状
受伤部位出现紫红色、硬化的皮疹。可有瘙痒、烧灼感和/或肿胀。肿胀可能会干扰手的使用。有时,附近淋巴结会肿大。症状可能持续3周。
少数情况下,丹毒丝菌可通过血流扩散,感染关节或心脏瓣膜。
类丹毒
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此图显示称为类丹毒的紫红色、硬化皮疹。
图片由Thomas Habif医学博士提供。
类丹毒的诊断
感染组织样本的培养和其它检测
要诊断类丹毒,医生可以从受感染的皮肤中取组织样本,并将其送至实验室进行细菌(如果存在)培育(培养)和鉴定。如果医生怀疑关节或心脏瓣膜被感染,则会采集关节液或血液的样本进行丹毒丝菌检测。
医生可能针对样本使用聚合酶链反应 (PCR) 技术以增加细菌遗传物质(脱氧核糖核酸 [DNA])的含量。这种技术有助于医生更快地检测细菌。
类丹毒的治疗
抗生素
如果类丹毒仅累及皮肤,医生通常会让患者口服一周抗生素,如青霉素、氨苄青霉素、环丙沙星或克林霉素。
如果丹毒丝菌已扩散,医生会给予较长时间的静脉抗生素治疗。
如果心脏瓣膜感染,则通常必须更换。
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