泪囊炎

作者:Richard C. Allen, MD, PhD, University of Texas at Austin Dell Medical School
已审核/已修订 2月 2024
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泪囊炎是泪囊受到感染,通常因泪(鼻泪)管阻塞导致。

泪囊是泪液排出通道中的一个小腔隙。泪囊炎的常见原因是从泪囊到鼻子的鼻泪管阻塞。

眼泪从何而来

泪囊炎可分急性和慢性两种类型。

泪囊炎的症状

泪囊炎的感染一般较轻。有时感染严重可致发热。有时脓液(脓肿)储留在泪囊中,可突破表面皮肤,在面部形成一个瘘道。

急性泪囊炎表现为泪囊周围区域疼痛、红肿。眼周区域可能会出现眼红、溢泪、溢脓等症状。轻轻压迫泪囊区,脓液可从内眼角的泪道开口处流出来。由于引流受影响,眼睛会过度流泪。

慢性泪囊炎导致泪液排放到的小室(泪囊)上方的皮肤凸起。施加压力时,凸起部分可能不痛,但一般会有脓液状物质从鼻子旁眼睑内角处的开口(泪点或泪道)中排出。慢性泪囊炎者通常还有慢性结膜炎(红眼病)。

泪囊炎的诊断

  • 症状和医生的检查

根据症状及相关检查结果,医生可作出泪囊炎的诊断。

泪囊炎的治疗

  • 对于急性泪囊炎,先抗生素后手术

  • 对于慢性泪囊炎,手术

急性泪囊炎通常通过口服抗生素治疗。若感染严重出现发热症状,可静脉输注抗生素。每日泪囊区热敷数次有助于治疗。急性感染解决后,医生建议患者行分流术(泪囊鼻腔吻合术[DCR]),以使感染不再复发。DCR 也是慢性泪囊炎的主要治疗方法。

早期手术可能有效,有助于促进感染更快消退。

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