痉挛性构音障碍

(声带痉挛)

作者:Hayley L. Born, MD, MS, Columbia University
已审核/已修订 3月 2023
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痉挛性构音障碍是指控制声带的音匣(喉部)肌肉不自主收紧,导致声音异常。

在痉挛性构音障碍中,人们可能无法说话或声音听起来紧张、颤抖、嘶哑、低声、急促而不连贯、带喉音、断续、或含混不清,难以理解。医生尚不了解是什么原因导致痉挛性构音障碍,该病最常见发病年龄在 30 至 50 岁之间,女性中更常见。医生认为这可能是肌张力障碍(一种涉及身体各种肌肉不自主收缩的运动障碍类型)的一种形式。

痉挛性构音障碍有 3 种形式:

  • 内收型痉挛性构音障碍

  • 外展型痉挛性构音障碍

  • 混合型痉挛性构音障碍

内收型痉挛性构音障碍,喉部肌肉痉挛且声带并拢,通常是在单词开头形成元音时发出挤压或拉紧的声音。在大多数人中,喉肌内注射肉毒杆菌毒素可提供长达 3 个月的改善。由于注射的作用是暂时的,因此必须重复注射以维持改善。在某些情况下,手术也是一种治疗选择。

外展型痉挛性构音障碍时,痉挛会导致声带张开太大,使声音听起来微弱而气声。在特定喉肌中注射肉毒杆菌毒素可提供暂时的改善。在某些情况下,手术也是一种治疗选择。

混合型痉挛性构音障碍中,患者可能在不同时间出现不同程度的内收型和外展型痉挛性构音障碍的症状。

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