桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

作者:David R. Steinberg, MD, Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania
已审核/已修订 5月 2024
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桡骨茎突狭窄性腱鞘炎(即 De Quervain 综合征),是指使拇指外展的肌腱或腱鞘发生炎症和肿胀。

(还可以参阅手部疾病概述。)

历史上,根据观察证据,De Quervain 综合征主要归因于腕部的重复使用。然而,原因很可能是多因素的,包括腕部过度使用、激素影响、遗传易感性和其他疾病。

De Quervain 综合征的症状

De Quervain 综合征主要症状为手腕拇指侧和拇指基底部疼痛,并在活动时加重。靠近手腕的拇指基底部也会压痛。

De Quervain 综合征的诊断

  • 医生的检查

当腕部拇指侧两根肌腱附近出现压痛并有肿胀时,医生可以诊断 De Quervain 综合征。压痛的检查方法为,医生让患者将拇指弯向手掌,并用其他手指握住拇指。然后,患者向远离拇指的方向弯曲手腕。如果这一活动导致手腕与拇指的相同侧发生疼痛,则说明患者可能患有 De Quervain 综合征。

De Quervain 综合征的治疗

  • 皮质类固醇注射

  • 拇指夹板

  • 有时需要进行手术

De Quervain 综合征患者应避免引起疼痛的运动。休息、温水浸泡和非甾体类抗炎药(NSAID)对轻度症状有效。

更严重的症状在进行皮质类固醇注射和拇指夹板固定后通常会好转。有时候,需要间隔数周再注射一或两次。

如果这些方法不能缓解症状,患者可能需要手术松解肌腱。

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