纤维支气管镜检查的适应症
治疗方法 | 指征 |
|---|---|
用于诊断 | 胸片异常：诊断免疫功能低下宿主、免疫功能正常的复发性或未缓解的肺炎患者的病因*；气管/纵隔/肺门肿块、肺实质肿块或结节的患者，尤其当病灶靠近近端肺时。 肺不张（持久性）* 咳嗽（持久的，病因不明的）* 弥漫性肺疾病（经支气管肺活检） 对收件人拒绝的评估 肺移植 患者气道评估 烧伤 胸部外伤患者的支气管破裂评估 痰细胞学检查阳性，而胸部X线检查正常的患者* 怀疑为气管食管瘘 哮鸣音（局部的/固定的） |
用于治疗 | 滞留分泌液的吸引*, † 支气管肺泡灌洗（肺泡蛋白沉积症） 激光切除肿瘤‡ 肺减容 治疗支气管胸膜瘘 光动力治疗‡ 放置气管支架‡ 在困难的条件下进行气管内插管（颈椎损伤，解剖结构异常） 支气管内瓣膜的放置 取出异物‡ |
*可弯曲纤维支气管镜检查只适用于微创检查和治疗失败后。 | |
†柔性纤维支气管镜检查不能替代胸部物理治疗、支气管扩张剂雾化和鼻气管吸引;它应该用于低氧血症(接受机械通气的患者)和/或常规治疗难治性分泌物阻塞引起的肺叶不张。 | |
‡刚性支气管镜检查比柔性支气管镜检查提供了更多的器械控制。 | |
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