胃食管反流病 (GERD)

胃食管反流病（酸反流）是一种由胃内容物和胃酸流回食管引起的疾病。食管是连接喉咙和胃的管道。酸反流是一种不良状况，因为胃酸会损伤食管。

• 胃食管反流病是一种常见疾病

• 最典型的症状是烧心（胸部有烧灼痛）

• 胃食管反流病会永久性损伤食道内壁

• 胃食管反流病也会影响喉、气管和肺

• 经过治疗，大多数患者的症状可缓解

一个肌肉环可使食管末端保持闭合。当该肌肉无法正常工作时，会发生胃食管反流病。当该肌肉薄弱或在错误时间松弛时，或者胃部压力过大时，胃内容物会流回食管。

胃食管反流病通常不是由胃酸过多引起的。问题在于胃酸流回食管。与胃不同，食管没有可以保护其免受胃酸侵蚀的黏膜。

• 胸部中间出现烧灼痛或不适（称为烧心），多发生在饭后

• 口内有苦味

• 喉咙痛、声音嘶哑、咳嗽或感觉喉咙有肿块

如果饭后很快躺下，可能会感觉症状加重。

随着时间的推移，酸反流会伤害食管，并导致：

• 长期炎症（食管炎）

• 溃疡（开口疮）

• 食管狭窄（食管缩窄）

• 食管内有可能癌变的异常细胞（称为巴雷特食管）

胃食管反流病也会影响喉、气管和肺。

• 通常，医生根据症状作出判断，不需做任何检查

• 医生可能需要使用一根柔性导管向下查看食管（内镜检查）

• 罕见情况下，医生需要使用末端有传感器的一根柔性细管来测量食管中的酸量（食管 pH 检测）

• 有时，医生可能会检测食管末端的肌肉，明确其是否功能正常（食管测压术）

医生可能会建议患者采取以下措施：

• 不吃使胃食管反流病加重的食物，如巧克力、番茄酱、油腻或油炸食物以及用醋制成的色拉酱

• 不要喝酒、咖啡和酸性饮料（如可乐和橙汁）

• 睡前 2 至 3 小时不要进食

• 戒烟

• 将床头抬高 6 英寸左右

• 如果超重，请减肥

如果这些措施没有效果，您可能需要服用减少胃酸的药物。

• 减少胃酸的药物是质子泵抑制剂和 H2-受体阻断剂

• 您将服药 4 至 12 周或更长时间，以使食管有时间愈合

如果药物治疗无效，医生可能会建议手术。这种手术被称为胃底折叠术。外科医生将部分胃部包裹在食道底部，阻止胃内容物回流。