类风湿性关节炎 (RA)

已审核/已修订 4月 2024
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关节炎是指关节受到损害,出现红肿症状的一组疾病。关节炎有许多不同类型。

什么是类风湿性关节炎 (RA)?

RA 是身体免疫系统对自身关节的攻击。

  • RA 在女性中更常见,通常始发于 35 至 50 岁的人群,但可以在任何年龄发病

  • 它可以影响任何关节,但在手和脚中特别常见

  • 早晨关节肿胀,疼痛,僵硬,通常多年后会变形

  • 有时 RA 会影响其他器官,如心脏、肺、眼睛和血管

  • 医生可以根据你的症状、X 光片和血液检查来判断你是否有 RA

  • 治疗可包括药物、锻炼,有时会进行手术

类风湿性关节炎的病因?

RA 是一种自身免疫性疾病。免疫系统是人体防御系统的一部分,有助于保护你免受疾病和感染。在自身免疫性疾病中,你的免疫系统会错误地攻击身体的某些部分,而在 RA 中,你的免疫系统会攻击你的关节,有时甚至是身体的其他部分。医生并不知道具体什么原因导致你的免疫系统攻击你的关节。

类风湿性关节炎的症状?

症状通常逐渐开始。

最常见症状包括:

  • 发热,红肿,关节肿胀(炎症),通常出现于身体两侧相同的关节(如双手或双膝)

  • 早晨起床后,受影响关节的僵硬持续一个小时左右

伴随着关节疼痛,你可能会感觉到如下伴随症状:

  • 轻微发烧

  • 疲劳,虚弱

  • 食欲不振和体重减轻

过了一段时间,如果关节问题变得更糟,你可能出现:

  • 一直无法弯曲或伸直关节

  • 永久变形的关节,特别是在您的手和手指上

手指异常弯曲

有些疾病(如类风湿性关节炎)和损伤可导致手指异常弯曲。鹅颈畸形表现为手指基底部关节的内弯(屈曲)、中间关节的伸直(伸展)以及远端关节的内弯(屈曲)。纽扣畸形是指中间指间关节内弯(弯向手掌)和远端指间关节外弯(弯离手掌)畸形。

你也可能遇到不涉及你关节的问题。例如,你可能有:

  • 眼睛发红、刺激感

  • 心脏或肺部问题导致胸痛或呼吸困难

  • 手臂或腿上有硬的皮肤肿块

多数患者会出现一定程度的残疾,但仍可正常生活。有些人残疾更加严重,比如那些手部严重畸形的人。

医生如何判断我是否患有类风湿性关节炎?

你的医生可以根据以下证据判断你是否有 RA:

如何治疗类风湿性关节炎?

医生用药物治疗 RA,这些药物可以:

  • 消除肿胀并帮助缓解症状

  • 减缓 RA 的进展并防止关节变形

  • 削弱免疫系统以减轻症状

医生可能会建议你:

  • 定期获得休息

  • 吃富含鱼类和植物油的食物,但少吃红肉

  • 运动(与你的医生谈谈什么类型最适合你)

  • 戒烟

医生也可能会建议:

  • 物理疗法

  • 职业疗法(帮助患者进行日常活动的治疗)

  • 热疗或冷疗

  • 必要时手术,如膝关节或髋关节置换

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