勃起功能障碍的常见原因和特征
病因 | 临床特征* | 检查† |
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血管疾病 | ||
动脉阻塞（外周血管疾病） | 跛行（体育活动中腿部肌肉有规律、可预见的出现疼痛、酸痛、痉挛或疲倦感，但休息后迅速得到缓解） 一般风险因素（例如高血压、糖尿病或血液中胆固醇和脂质水平异常） | 比较在脚踝和手臂同时测量的血压（称为踝肱指数） 危险因素检测（例如血葡萄糖 [糖] 和血脂水平升高） 超声波检测阴茎动脉血流 |
静脉渗漏（在勃起时，阴茎静脉无法像平常一样阻止血液离开阴茎） | 勃起实现但不能持续 | 超声检查阴茎血管 |
神经功能紊乱 | ||
因糖尿病引起的神经损伤（糖尿病性神经病变） | 已知糖尿病 有时足部麻木、烧灼或其它疼痛感 有时尿失禁 | 医生的检查 有时行肌电图和神经传导检查 |
身体不同部位在不同时间出现间歇性无力或麻木 | 脑和脊髓 MRI 有时进行脊椎穿刺（腰椎穿刺）和脊髓液检查 | |
在盆腔手术或者放疗过程中的神经损伤 | 已知的手术（比如根治性前列腺切除术）或者放疗史 | 仅医生查体 |
脊髓疾病（如肿瘤或损伤） | 阴茎和肛门之间的部位麻木 通常脊髓疾病的其它症状（例如腿部麻木和无力、尿失禁） | 脊柱 MRI |
臀部和生殖部位（所谓的鞍区）长时间受压，例如在骑自行车或骑马时出现 | 通常是长时间骑行的竞技运动员 症状在骑行后不久就出现 | 仅医生查体 |
前列腺炎（前列腺炎症） | 骨盆或腹股沟部位疼痛以及令人讨厌的泌尿系统症状，如疼痛、烧灼感、尿血、尿频或开始小便时困难 | 尿液检查 |
中风 | 已知中风 | 仅医生查体 |
内分泌系统疾病 | ||
性腺功能减退（睾酮缺乏） | 丧失性欲、睡眠障碍、抑郁或情绪变化 最终，肌肉和睾丸大小、骨密度和体毛减少 最终，身体脂肪和胸围增大 | 测定血液中的睾酮水平 |
圆脸、躯干体脂增加、腹部出现紫色条纹、高血压和情绪变化 | 测定尿液中的皮质醇水平 有时做血液检查 | |
严重的甲状腺功能亢进症（甲状腺激素过多） | 坐立不安、心率加快、血压升高、震颤、体重下降、不能耐热 | 测定血液中的甲状腺激素水平 |
严重的甲状腺功能减退症（甲状腺激素缺乏） | 呆滞、心率和血压下降、皮肤增厚、食欲不振、体重增加、不能耐冷 | 测定血液中的甲状腺激素水平 |
器质性疾病 | ||
佩罗尼病（阴茎的勃起组织中形成瘢痕组织） | 阴茎内的组织坚硬 通常勃起过程中阴茎会严重弯曲 通常性交时疼痛 | 仅医生查体 通常超声检查阴茎内的瘢痕组织 |
尿道下裂（出生缺陷） | 尿道位于阴茎下方 | 仅医生查体 |
小阴茎（出生缺陷） | 阴茎异常小 | 仅医生查体 |
心理状况 | ||
悲伤、无助、绝望、食欲不振和睡眠问题 | 仅医生查体 | |
操作焦虑或压力 | 睡眠和自慰时完全勃起 对性生活表示担心 有时，只有与特定配偶或者在特定情境下才会出现 ED | 仅医生查体 |
其他 | ||
药物（参见表某些可能导致勃起功能障碍的常用药物） | 使用已知会导致 ED 药物的用药史 | 仅医生查体 |
低血氧症（血氧水平持续较低） | 通常慢性肺部疾病（例如，慢性阻塞性肺疾病） | 脉搏血氧仪（测定血氧水平） |
* 特征包括症状和医生的检查结果。提到的特点是典型的，但并不总会出现。 | ||
† 通常测定睾酮水平。如果水平低，医生测定其它激素的水平。 | ||
ED = 勃起功能障碍；MRI = 核磁共振成像。 | ||