肺部疾病的病史与体检

医生首先会询问患者的症状。胸闷或胸痛、休息或用力时呼吸短促（呼吸困难）、咳嗽、咳出痰液或血液（咯血）以及喘息等可能提示有肺部或气道疾病。更普遍的症状，如发热、无力、疲乏、或全身感觉不舒服或不适（萎靡），有时也提示有肺部或气道疾病。

接下来，医生会向患者询问

• 过往的肺部疾病与感染

• 其他既存和既往的医学问题和治疗情况

• 此前是否接触过化学物质、灰尘、霉菌或动物

• 药物、酒精和烟草的使用

• 家庭与工作环境

• 旅行

• 休闲活动

还会询问病人家庭其他成员是否有肺或气道疾病以及其他能影响到呼吸道的疾病（如凝血障碍和全身炎症性疾病）。即便是一些看上去与呼吸系统没有相关性的常见症状和其他医学疾病，有时医生也会询问。

进行体格检查时，医生应该记录病人的体重和全身表现。应注意患者的总体情绪和幸福感，这些也会受到肺部或气道疾病的影响。

医生可以让患者四处走动或爬楼梯，以观察哪种活动会导致患者呼吸短促。这些活动可以在脉搏血氧测定（给血液中的氧气定量的一种方法）时进行。使用脉搏血氧测定法可让医生确定血氧含量是否较低或在体力消耗过程中血氧含量是否下降。

评估皮肤的颜色也很重要，因为皮肤发青或变灰（发绀）可能提示血氧不足。检查手指有无杵状指（手指尖周围部位肿大）的情况。

医生应观察胸部运动以判断呼吸频率和呼吸动度是否正常。

医生用听诊器听呼吸音，以确定气流是否正常或阻塞，肺部是否有液体或肺音异常。

医生通常可通过轻叩（叩击）胸部和/或通过感受说话产生的振动传递到胸壁的方式确定肺部是否充满空气或塌陷，以及肺部周围腔隙是否包含液体。

除了胸部体检，还需要作全面的体格检查，因为许多肺部疾病可能影响机体其他部分。此外，有些看起来像是提示肺部疾病的症状可能是身体其他部位的问题。例如，呼吸短促可能提示有肾脏或心脏异常。