科勒氏骨病(kohler骨病)

(科勒氏骨病)

作者:Frank Pessler, MD, PhD, Helmholtz Centre for Infection Research
已审核/已修订 11月 2022
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科勒氏骨病是指因血液供应不足而导致的足舟骨(足弓处的骨头)死亡(坏死)。

(另见儿童骨骼疾病概述。)

科勒氏骨病是一类骨软骨病,是儿童快速生长时发生的一组骨生长板疾病。医生不确定是什么原因导致骨软骨病,但这种疾病似乎在家族中遗传。胫骨粗隆骨软骨病幼年畸形性骨软骨炎脊柱骨软骨病是其他骨软骨病。

科勒氏骨病是由足舟骨血液供应不足引起的。血液供应不足会导致足舟骨死亡并塌陷。血液供应不足的原因尚不得而知。

科勒氏骨病通常会影响 3 至 5 岁儿童(男孩更常见),并且通常只影响一只脚。足部会出现肿胀及疼痛,足底弓会较脆弱。负重或行走会增加这种不适,且会出现跛行。

脚骨

科勒氏骨病的诊断

  • X 射线检查

足部 X 射线检查显示,最初,足舟骨变平并变硬,随后破碎成碎片,然后愈合并变回硬骨。患侧及健侧的 X 线对比检查可帮助观察病情进展。

科勒氏骨病的治疗

  • 休息和止痛药

  • 有时进行石膏治疗

科勒氏骨病很少持续超过 2 年。治疗需休息及缓解疼痛,且应禁止过度负重。疾病常可自愈且不会有远期影响。

在重度病例中,让孩子穿戴膝下行走石膏几周,可能会有所帮助。使用行走石膏时,通常不需要拐杖。

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